a decisión del Gobierno nacional de reducir el alcance del programa Remediar implicará un cambio estructural en la provisión de medicamentos esenciales en todo el país, con una disminución progresiva que llevará el botiquín de 79 a apenas tres insumos a partir de septiembre, en una medida que desde el sistema sanitario califican como de alto impacto.
El secretario de Salud Comunitaria, Ezequiel Zolezzi, explicó que la modificación ya fue comunicada oficialmente en el marco de reuniones técnicas con Nación y que el recorte se implementará en etapas. “Abril fue la última entrega completa del botiquín con 79 ítems”, detalló, y precisó que el esquema cambiará rápidamente en los próximos meses. “En mayo se va a pasar a un botiquín de 30 medicamentos, después a uno de 16 en los meses siguientes, hasta llegar a un botiquín definitivo con solo tres”, afirmó.
Según indicó, esos tres medicamentos estarán vinculados exclusivamente a la línea cardiovascular, lo que implica dejar fuera una amplia gama de tratamientos esenciales. “El Remediar incluía antibióticos, medicación para infecciones, tratamientos para niños, enfermedades respiratorias, neurológicas y muchas otras situaciones que se resolvían en el primer nivel de atención”, explicó.
El programa, que se originó tras la crisis de 2001 y se consolidó como una política central de atención primaria, permitía garantizar el acceso a medicamentos en centros de salud de todo el país, especialmente para personas sin cobertura. “Era una herramienta clave para resolver en el momento situaciones concretas, sobre todo en contextos de vulnerabilidad”, sostuvo Zolezzi.
En ese sentido, remarcó que la disponibilidad inmediata de los medicamentos permitía intervenir de manera temprana. “Muchas veces la persona no podía comprar el medicamento o no tenía cobertura, y el centro de salud podía dar respuesta en el momento”, indicó, y agregó que incluso era fundamental en situaciones de urgencia. “Si alguien consultaba de madrugada y no podía acceder a una farmacia, se podía resolver ahí mismo”, ejemplificó.
El funcionario advirtió que el impacto del recorte no será inmediato, pero sí progresivo y acumulativo. “En salud, las consecuencias se ven con el tiempo”, explicó, y planteó que la principal preocupación está en la pérdida de capacidad preventiva del sistema. “Cuando no llegás a tiempo con un tratamiento, lo que después aparece es la complicación”, señaló.
A partir de ese punto, cuestionó el enfoque económico de la medida. “Se está mirando el gasto en medicamentos, pero no el costo de las complicaciones”, afirmó, y advirtió que la ecuación final puede resultar contraproducente. “Una internación es muchísimo más cara que cualquier tratamiento ambulatorio que se podría haber resuelto en un centro de salud”, sostuvo.
Zolezzi también puso el foco en el perfil de la población afectada. “Esto impacta principalmente en quienes no tienen cobertura o no pueden comprar medicamentos”, explicó, aunque aclaró que la problemática se extiende más allá de los sectores más vulnerables. “Hoy incluso personas con trabajo y obra social tienen dificultades, porque los coseguros son cada vez más altos”, agregó.
En ese contexto, el programa funcionaba como un mecanismo de compensación dentro del sistema. “Permitía cubrir esa brecha cuando la persona no llegaba a tiempo con la medicación”, indicó.
El secretario cuestionó además la forma en que se implementó la decisión. “Fue un anuncio intempestivo, sin una mesa de discusión previa”, afirmó, y consideró que una política de este alcance requería otro tipo de abordaje. “Seguramente había cosas para ajustar, pero no de esta manera y con este nivel de impacto”, señaló.
En esa línea, remarcó la ausencia de instancias de análisis técnico. “No hubo un trabajo previo para evaluar cómo se iban a adaptar las provincias o cuáles iban a ser las consecuencias”, además sostuvo que los efectos de la medida no se limitarán al sistema de salud, sino que tendrán un impacto directo en la población. “Estamos hablando de personas que van a dejar de acceder a medicamentos esenciales”, afirmó.
